第八节　影响生长发育的因素

一、遗传因素

细胞染色体所载基因是决定遗传的物质基础。父母双方的遗传因素决定小儿生长发育的“轨道”或特征、潜力、趋向。种族、家族的遗传信息影响深远，如肤色、面型特征、身材高矮、对营养素的需求量、对疾病的易感性等。在异常情况下，严重影响生长的遗传代谢性疾病、内分泌障碍、染色体畸形等，更与遗传直接有关。性染色体遗传性疾病与性别有关。

二、其他因素

（一）营养

儿童的生长发育，包括宫内胎儿生长发育，需充足的营养素供给。营养素供给充足且比例恰当，加上适宜的生活环境，可使生长潜力得到充分发挥。宫内营养不良不仅使胎儿体格生长落后，严重时还影响脑的发育；生后营养不良，特别是第1～2 年的严重营养不良，可影响体重、身高及智能的发育。

（二）疾病

疾病对生长发育的阻扰作用非常明显。急性感染常使体重减轻；长期慢性疾病则影响体重和身高的增长；内分泌疾病常引起骨骼生长和神经系统发育迟缓；先天疾病，如先天性心脏病，可造成生长迟缓。

（三）母亲情况

胎儿在宫内的生长发育受母亲生活环境、营养、情绪、疾病等各种因素的影响。母亲妊娠早期的病毒性感染可导致胎儿先天性畸形；妊娠期严重的营养不良导致流产、早产和胎儿的体格生长以及脑的发育迟缓；妊娠早期某些药物、X 线照射、环境中的毒物和精神创伤均可影响胎儿的发育。

（四）家庭和社会环境

良好的居住环境，如阳光充足、空气新鲜、水源清洁、无噪声、无噪光、居住条件舒适，配合良好的生活习惯、科学护理、良好教养、体育锻炼、完善的医疗保健服务等，是促进儿童生长发育达到最佳状态的重要因素。

综合所述，遗传决定了生长发育的潜力，这种潜力从受精卵开始就受到环境因素的作用和调节，表现出个人的生长发育模式。因此，生长发育水平是遗传与环境共同作用的结果。

（蒋苏华　张盘德）